Zgodnie z raportem dotyczącym zdrowia okołoporodowego z 2008 roku,
zwiększająca się częstość wykonywania CC jest niepokojąca. Ponadto
częstość porodów pochwowych po CC w Niemczech, Irlandii i Włoszech jest
znacząco niższa (29–36%) niż w Holandii, Finlandii i Szwecji (45–55%). W
rezultacie wykonywanych jest 160 000 niepotrzebnych CC każdego roku, co
przekłada się na dodatkowe koszty bezpośrednie w wysokości 156 milionów
euro.
Projekt
OPTIBIRTH ma za
zadanie ułatwić komunikację między odbiorcami usług medycznych
(kobietami i ich rodzinami), położnymi i położnikami a epidemiologami,
ekonomistami specjalizującymi się w służbie zdrowia oraz
przedstawicielami przemysłu. Ten trwający cztery lata projekt jest
prowadzony w 15 ośrodkach z 3 krajów z niską częstością porodów
pochwowych po CC. Zaprojektowano interwencję, która miała na celu
zwiększyć możliwość działania, zaangażowanie i wkład kobiet z
przynajmniej jednym CC w wywiadzie. Celem ma być zwiększenie częstości
porodów pochwowych po CC z 25 do 40%.
Interwencja jest poddawana szeregowi badań randomizowanych. Zespół
przeprowadzi pełną analizę kosztów i nawiąże współpracę z decydentami,
aby usprawnić wdrożenie uzyskanych wyników do praktyki klinicznej.
Dotychczas opracowano interwencję. Obejmuje ona zorganizowanie dwóch
szkół rodzenia i kursów wspomagających trwających po dwie godziny,
które będą stanowić podstawę dla wdrażanych praktyk. Do innych elementów
należą interaktywne, internetowe i motywujące narzędzia dla kobiet do
wspomagania podejmowania decyzji; przyjazne użytkownikowi aplikacje,
również pomagające w podejmowaniu decyzji; jedna jednogodzinna sesja
szkoleniowa dla lekarzy.
Ukończono dwumiesięczny program pilotażowy, któremu towarzyszyły
comiesięczne spotkania, mające na celu wymianę informacji. Podczas tej
fazy pilotowej przetestowano zestaw narzędzi do zbierania danych o
korzystaniu przez kobiety z zasobów ekonomicznych przed porodem i po
nim.
Oczekuje się, że interwencja będzie skutkować ograniczeniem liczby
powtórnych CC na rzecz zwiększenia częstości porodów pochwowych u kobiet
po cięciu cesarskim w Niemczech, Irlandii i Włoszech. Ponadto projekt
ma też potencjalny wpływ na zatrzymanie trendu obniżania się płodności.
OPTIBIRTH może też poprawić organizację systemów opieki zdrowotnej
nad matkami i dostarczania usług medycznych w Europie. Będzie to możliwe
dzięki zwiększeniu udziału pacjentów w procesie świadczenia usług
opieki zdrowotnej.
