Nowe materiały do stentów zmniejszają ryzyko zapalenia mięśnia sercowego
Malutkie, metalowe rurki zwane stentami, które utrzymują przepływ krwi w chorych naczyniach wieńcowych poprzez powolne uwalnianie leków, pomogły uratować życie milionów osób zagrożonych chorobą serca. Wszczepienie ich do naczyń wiąże się jednak z pewnym ryzykiem powikłań zagrażających życiu, zwanych późną zakrzepicą w stencie (ST). Ma ona miejsce wtedy, kiedy stent wypełni się skrzepliną i zakłóci obieg krwi.
Nadrzędny cel dofinansowanego ze środków unijnych projektu PRESTIGE, nad
którym prace rozpoczęły się w grudniu 2010 r., polega zatem na
opracowaniu nowych strategii zapobiegania późnej ST, która rok rocznie
doprowadza do zgonu około 25.000 chorych w Europie. Projekt PRESTIGE
rozpoczął się od ustalenia dwóch głównych kierunków działania: ewaluacja
projektów nowych stentów, które mogą zapewnić lepszą profilaktykę
schorzenia i opracowanie nowych technologii obrazowania, aby umożliwić
wczesne rozpoznanie.
Prócz oczywistych korzyści zdrowotnych, innowacje te mogą zapewnić
europejskiemu przemysłowi medycznemu znaczący impuls gospodarczy. W 2010
r. przeprowadzono w Europie ponad 1,2 mln procedur implantacji stentów.
Wraz ze starzeniem się populacji, zapotrzebowanie na tego typu zabiegi
będzie rosnąć.
Projekt powinien także sprzyjać obniżeniu kosztów w publicznym i
prywatnym systemie ubezpieczeń zdrowotnych w Europie, dzięki
ograniczeniu zapotrzebowania na operacje w nagłych przypadkach i
przedłużeniu życia pacjentów chorujących na serce.
Kluczowym elementem projektu jest opracowanie i ewaluacja nowych
materiałów do produkcji stentów. Stenty uwalniające leki mają za zadanie
wspomóc profilaktykę potencjalnie groźnego tworzenia się tkanki
bliznowatej, która może pojawić się w pierwszych miesiącach po
implantacji. Jednak stenty te mogą od czasu do czasu wywoływać reakcję
zapalną, która może prowadzić do ST.
W ramach projektu PRESTIGE podjęto pionierskie działania zmierzające
do opracowania nowych materiałów i powłok stentów poprzez pogłębienie
wiedzy o interakcji powierzchni stentów z krwinkami. Dzięki temu zespół
mógł skupić się na pracach nad możliwymi, alternatywnymi powłokami
medycznymi, które obniżają ryzyko wywołania zapalenia po implantacji.
Przeprowadzone pomyślnie testy na pacjentach przyniosły obiecujące
wyniki.
Drugie podejście polegało na wyściełaniu stentów cienką warstwą
specjalnych przeciwciał - białek wytwarzanych przez organizm do
identyfikacji i zwalczania obcych obiektów - które przyciągają zdrowe
komórki i zakotwiczają je na powierzchni stentu. Pierwsze testy
laboratoryjne stentów z przeciwciałami wykazały znaczący spadek ryzyka
wystąpienia zapalenia, gdyż istnieje mniejsze prawdopodobieństwo
negatywnej reakcji organizmu na obiekt zawierający jego własne, zdrowe
komórki.
Kolejny ważny aspekt projektu wiąże się z opracowaniem nowych
technik obrazowania. Partnerzy projektu PRESTIGE mogli korzystać z
laboratorium obrazowania i analizy angiograficznej oraz optycznej
tomografii koherencyjnej przy Ośrodku ISAResearch należącym do Deutsches
Herzzentrum w Monachium, Niemcy. Laboratorium dysponuje
supernowoczesnym sprzętem i wiedzą ekspercką.
opublikowano: 2015-01-23